Une fois votre prise en charge terminée, cliquez sur “Conclure le dossier”. Vous devez alors sélectionner le mode de sortie du patient :
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Choix de la conclusion du dossier
- Laissé sur place ➤ Le patient ne nécessite pas de transport ou d’hospitalisation. ➤ Vérifiez que l’adresse est bien renseignée.
- Décharge ➤ Le patient quitte les lieux de son plein gré, contre avis médical. ➤ Pensez à documenter la situation (lucidité, signature possible).
- Confié ➤ Le patient est remis à un tiers : famille, police, pompiers, autre autorité. ➤ Spécifiez à qui il a été confié.
- Transfert ➤ Le patient est pris en charge par une autre équipe (SMUR, autre poste, etc.). ➤ Mentionnez l’équipe ou la structure de destination.
- Évacuation ➤ Le patient est orienté vers un établissement de soins. ➤ Indiquez le vecteur et la structure d’accueil.
- Refus de prise en charge ➤ Le patient refuse toute évaluation ou tout soin. ➤ À documenter avec le plus de précision possible (attitude, témoins, etc.).
- Décès ➤ Le patient est décédé sur place. ➤ Pensez à indiquer les circonstances et à cocher si un certificat a été établi.
- Autre conclusion ➤ Cas particuliers à expliciter dans les commentaires.
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Écran de classification & CGMU
Une fois le mode de sortie validé, un écran complémentaire s’affiche :
- Classification : Motif principal (ex. : trauma, malaise, intoxication, etc.).
- CGMU (Catégorie de Gravité Médico-Urgente) : ➤ 1 : Urgence vitale ➤ 2 : Urgence relative ➤ 3 : Non urgente ➤ 4 : Conseil ou orientation
⚠️ Ces données sont essentielles pour les statistiques et les rapports de mission. Merci de les remplir avec attention.